2018年9月10日 星期一

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 男子肺炎呼吸衰竭 抗生素加上俯臥治療救回性命


50歲許先生有B肝帶原,因類流感併發肺炎,合併急性呼吸衰竭,送中榮急診,醫療團隊收治到加護病房,給予抗生素,並配合俯臥治療,救回性命,住院兩個月後,順利出院。(寇世菁報導)

台中榮總呼吸治療科醫師徐國軒表示,肺炎合併呼吸衰竭病人的處置,相當複雜困難。從給予適當抗生素、調整呼吸器到考慮接受俯臥治療,各環節緊密相連。如果民眾到病房探望時,發現病人趴在病床上,不要覺得奇怪,因為患者正在接受俯臥治療。

醫師舉例,50歲許先生去年底因呼吸急促到中榮嘉義分院就醫,流感快篩,呈現B型流感陽性。立即服用克流感,但病況急轉直下,幾小時內,併發肺炎合併急性呼吸衰竭。插管治療後,緊急轉送中榮入住呼吸加護病房。醫療團隊針對許先生嚴重急性呼吸窘迫症候群,給予肺部保護通氣模式處置,也讓病人接受俯臥治療。同時痰液抹片呈現大量格蘭氏陽性球菌,醫療團隊立即給予專門對抗金黃色葡萄球菌的抗生素治療,成功救命,住院兩個月,脫離呼吸器,順利出院。目前已在門診移除氣切管,可說話、進食和行走,逐漸回復正常生活。醫師指出,俯臥治療明顯改善氧合,幫助病人度過難關。根據新英格蘭雜誌2013年報告,俯臥治療可讓嚴重急性呼吸窘迫症候群病人降低56%的死亡風險。

許先生則表示,起初只是感冒,沒想到如此嚴重,出院後慢調養,努力復健,感謝老天給他重生機會。







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